WAŻNA INFORMACJA - strona korzysta z plików Cookie
Używamy informacji zapisanych za pomocą cookies i podobnych technologii m.in. w celach reklamowych i statystycznych oraz w celu dostosowania prezentowanej zawartości do potrzeb odwiedzających. Korzystanie z naszego serwisu internetowego bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci Twojego komputera.

Akademia Polskiej siatkówki

  
Dane do logowania
Problemem siatkówki nie są kontuzje. Problemem w sporcie są nie wyleczone kontuzje. 96 % kontuzji daje się wyleczyć w sposób, który absolutnie pozwala na powrót do sportu. Materiał przedstawia różne rodzaje skręcenia stawu skokowego oraz plan leczenia w poszczególnych sytuacjach.

  • Podstawowa diagnostyka to RTG i USG, w poważnych przypadkach stosowana jest tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny.
  • Niewielkie uszkodzenia – I iII stopień wykrywamy podczas USG, przy podejrzeniu uszkodzeń zastarzałych – stosujemy leczenie zachowawcze.
  • Odstawienie zawodnika od grania - I stopień 2-3 tygodnie, II stopień –6 – 8 tygodni.

Wskazanie do leczenia operacyjnego mamy w przypadku:
  • Uszkodzenia więzadeł strzałkowo-skokowych przednich i strzałkowo-piętowych z rozejściem kikutów ponad 3 mm
  • Towarzyszące uszkodzenie mięśni strzałkowych,
  • Złamanie „z wyrwania” z przemieszczeniem ponad 2 mm kostnego przyczepu więzadła,
  • Uszkodzenia więzadła trójgraniastego (pod kostką przyśrodkową) z rozejściem ponad 2 mm
  • Przewlekła, objawowa niestabilność, z częstymi podwichnięciamiw stawie skokowym

Co się dzieje, gdy nie leczymy? Mamy kilkanaście różnych scenariuszy:
  • Rozwój niestabilności przewlekłej, pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego,
  • Albo usztywnienie stawu skokowego –wytworzenie wyrośli kostnych blokujących staw
  • Zawodnik zeskakuje głównie na drugą nogę
  • Zaburzenia propriocepcji
  • Uszkadza sobie kolano lub Achillesa po przeciwnej stronie
  • Choroba przyczepu mięśnia czworogłowego do rzepki („kolano skoczka”)
  • Kończy karierę z powodu kolana lub kontuzji Achillesa itd.

Kontuzja sportowa najczęściej nie jest jednorazowym aktem typu upadek, ale pewnym procesem, który rozpoczyna się od drobnych, nieleczonych urazów juniorskich.

Zawodnik kontynuuje grę i trening, wypracowuje pewne patologiczne odruchy obronne, tzw. nieprawidłowe wzorce ruchu, asymetrię, przeciąża następne elementy narządu ruchu i ulega urazowi, lub jako senior wypracowuje przewlekłe zespoły bólowe, np. kręgosłupa.

Najlepszym sposobem zmniejszającym częstotliwość pojawiania się tego typu kontuzji, jednocześnie pozwalającym na szybszy powrót do gry po odniesionej kontuzji, jest trening proprioceptywny.

WNIOSKI
  • Skręcenie stawu skokowego to najczęstsza kontuzja w siatkówce.
  • Źle leczone może prowadzić do usztywnienia stawu skokowego lub do jego niestabilności.
  • Nie wyleczona niestabilność stawu skokowego prowadzi do kolejnych skręceń stawu skokowego lub/i do przeciążenia przeciwnej kończyny
  • Sportowa asymetria może prowadzić do uszkodzenia przeciwnego kolana
  • Kontuzja sportowa w siatkówce to przeważnie suma urazów, rozłożona w czasie
  • Wszyscy zawodnicy, nawet ci nie zgłaszający kontuzji, powinni zostać 2x do roku ocenieni przez lekarza, lub biegłego fizjoterapeutę, czy nie mają niestabilności stawu skokowego,
  • Zawodnicy z niestabilnością stawów muszą mieć indywidualne podejście,
  • Cały zespół powinien mieć wprowadzony trening sensomotoryczny –jako profilaktykę i doleczanie kontuzji.
  • Najlepszym narzędziem do oceny więzadeł stawu skokowego jest USG i rezonans magnetyczny –nie rtg,
  • USG jest zależne od umiejętności badającego –tylko w ośrodkach sportowych jest miarodajne

Więcej w załączonej prezentacji (KLIKNIJ, ABY WYŚWIETLIĆ)

dr n. med. Grzegorz Adamczyk
dr Mateusz Dawidziuk

UWAGA: prezentacja zawiera drastyczne zdjęcia ze stołu operacyjnego.

Oceń artykuł:
  • 2.78 z 5 gwiazdek
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Średnia ocena: 2.78
Artykuły mogą być komentowane tylko i wyłącznie przez zalogowanych użytkowników.
Jeżeli nie posiadasz konta w naszej Akademii - założ je już dziś.